การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว

เนื้อหา



การหยุดชะงักชั่วคราวของการไหลเวียนของเลือดในหนึ่งในพื้นที่ของสมองเกิดขึ้นตามกฎในผู้สูงอายุ แม้ว่าการโจมตีจะใช้เวลาหลายนาทีและจากนั้นการไหลเวียนของเลือดก็จะเป็นปกติภายในหนึ่งวัน แต่ก็มักจะเป็นลางสังหรณ์ของเส้นเลือดสมอง อย่างไรก็ตามหลายคนใช้เงื่อนไขนี้สำหรับการรวมตัวของโรคอื่น ๆ.

การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวคืออะไร

โรคนี้เรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็ก ในประสาทวิทยาอาการเจ็บป่วยจะถูกระบุโดยตัวย่อ: TIA ระยะสั้นสะท้อนความสำคัญของโรคได้อย่างแม่นยำ TIA คืออะไร การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว ทันใดนั้นก็หยุดการไหลเวียนของเลือดในสมองส่วนใดส่วนหนึ่งชั่วคราว ชั่วคราวหมายถึงชั่วคราว การโจมตีขาดเลือดคืออะไร? ischemia เป็นเลือดหรือเนื้อเยื่ออวัยวะบางส่วนหรือทั้งหมด.

การโจมตีสมองชั่วคราวมักเกิดจากเนื้อเยื่อที่เกิดจากคอเลสเตอรอลบนผนังของหลอดเลือด เลือดอุดตันที่แยกออกจากกันเป็นส่วนหนึ่งของระบบไหลเวียนโลหิตและเมื่อเกิดขึ้นในสมองจะเกิดความแออัดชั่วคราวในหลอดเลือดแดง.

วิธีแยกแยะ TIA ออกจากจังหวะ หากอาการทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นยังคงมีอยู่ไม่เกิน 24 ชั่วโมงนี่คือการโจมตีขาดเลือด ถ้านานกว่าหนึ่งวันจังหวะ.

ในการจำแนกประเภทของโรคระหว่างประเทศ ICD-10 การโจมตีแบบชั่วคราวของชนิด ischemic จะแสดงรายการภายใต้รหัส G45 คุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของโรคนี้: เนื้อเยื่อของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของสมองไม่มีเวลาที่จะได้รับเนื้อร้าย (เนื้อร้าย) การโจมตีสมองชั่วคราวจะต้องได้รับการรักษาเพราะเกือบตามมาด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ.

สาเหตุของการเกิดโรค

การโจมตีสมองชั่วคราวเป็นผลมาจากสภาพพยาธิสภาพโรคนิสัยที่ไม่ดีสามารถนำไปสู่การลดขนาดของหลอดเลือด ในหมู่พวกเขา:

  • หลอดเลือดของ carotid และ vertebral arteries;
  • ความดันโลหิตสูงเต้นผิดปกติ;
  • สูบบุหรี่ดื่มหนัก
  • การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนการคลอดยาก
  • น้ำหนักตัวมากเกิน;
  • โรคเบาหวาน;
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะ
  • ไมเกรน;
  • การอุดตัน, การอุดตัน
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ arachnoiditis;
  • จนผิดรูป แต่กำเนิดของสมอง.

อาการและอาการแสดงหลัก

ในสมองมีหลอดเลือดในสระ 2 สระ ได้แก่ vertebro-basilar และ carotid ลักษณะของอาการของการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของเลือดที่บกพร่อง carotid (carotis – แช่อยู่ในความฝัน) สระว่ายน้ำที่เกิดจากหลอดเลือดแดง carotid สองเส้นล้างเลือดของซีกสมอง พวกเขารู้ถึงอาการของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นฟังก์ชั่นมอเตอร์ไวต่อการสัมผัส ภาวะขาดเลือดชั่วคราวในกลุ่มนี้ทำให้เกิดอาการระยะสั้นเช่น:

  • อัมพาตของแขนขาชิ้นส่วนหรือร่างกาย;
  • สูญเสียความรู้สึก;
  • การพูดเสื่อม
  • ตาเหล่ตาบอด
  • การสูญเสียความจำความสามารถในการคิดอ่านอ่านเขียน.

สระว่ายน้ำ vertebro-basilar (vertebro-spine, basilar-main) ซึ่งเกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงสองกระดูกสันหลังล้างสมองด้วยเลือด ควบคุมการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตระบบไหลเวียนโลหิตระบบหัวใจและหลอดเลือด การโจมตีขาดเลือดในสระนี้สามารถนำไปสู่ลักษณะที่ปรากฏของอาการต่อไปนี้:

  • คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, การสูญเสียสติ;
  • อาการชาที่ใบหน้า, อัมพาตของลำตัว;
  • สูญเสียความรู้สึก;
  • การประสานการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง
  • การสั่นสะเทือน;
  • ตากำลังวิ่ง;
  • หายใจล้มเหลว.

วิธีการวินิจฉัย

การโจมตีสมองชั่วคราวมีอาการที่สามารถเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคทางระบบประสาทชนิดอื่นดังนั้นแพทย์ควรดำเนินการวินิจฉัยแยกโรค อาการของ TIA หลายอย่างคล้ายกัน:

  • ไมเกรน;
  • โรคเบาหวาน;
  • โรคลมชัก;
  • ความจำเสื่อม (ความผิดปกติของหน่วยความจำ);
  • โรคเมเนียร์ (การอักเสบของหูชั้นใน);
  • หลายเส้นโลหิตตีบ.

หากสงสัยว่า TIA การวินิจฉัยโรคนี้จะช่วยให้การตรวจผู้ป่วยเป็นไปอย่างถูกต้อง ดังนั้นความหนืดของเลือดจึงสามารถตัดสินได้จากการวิเคราะห์ สัญญาณของการเต้นผิดปกติจะถูกตรวจพบโดยคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการปรากฏตัวของเลือดอุดตัน – โดยอัลตราซาวนด์ของหัวใจ การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดในสมองถูกกำหนดโดยใช้ dopplerography ภาพเอกซเรย์หัวให้ภาพที่สมบูรณ์ของโครงสร้างของสมองและเผยให้เห็นจุดโฟกัสของเนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหายจากการโจมตีสมองชั่วคราว.

รักษา TIA

เนื่องจากไม่ทราบทันทีในเวลาที่เข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลไม่ว่าผู้ป่วยจะมีการโจมตีของหลอดเลือดหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองจึงมีการใช้ยาฉุกเฉินในการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ พยาธิวิทยาไม่ค่อยต้องการการแทรกแซงการผ่าตัด การโจมตีสมองชั่วคราวได้รับการรักษาด้วยยา:

  • ลดการแข็งตัวของเลือด (Heparin, Clexane, Warfarin, Sinkumar หรือ Phenilin);
  • ละลายลิ่มเลือด (Fibrinolysin, Streptokinase, Urokinase, ฯลฯ );
  • ทินเนอร์เลือด (แอสไพริน, Clopidogrel, Dipyridamole, Pentoxifylline);
  • หลอดเลือดขยาย (Papaverine, Amylnitrite, Isoxuprin);
  • ปรับปรุงโภชนาการสมอง (Cerebrolysin, Gliatilin, Cortexin, Aplegin);
  • ฟื้นฟูอัตราการเต้นของหัวใจ (Propanorm, Amiodarone);
  • ลดความดันโลหิต (enalapril, bisoprolol, losartan ฯลฯ ).

ระยะเวลาพักฟื้น

หลังการรักษาอาการขาดเลือดชั่วคราวคุณจะต้องผ่านขั้นตอนการฟื้นฟูร่างกาย.

การป้องกันโรคเบื้องต้นมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและโรคที่สอง – เพื่อหายนะสมองอีกครั้ง.

ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่สมองขาดเลือดได้ผ่านไปแพทย์จะสั่งการนวดกายภาพบำบัดกายภาพบำบัด หากจำเป็นนักจิตวิทยานักบำบัดการพูดจะเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย เงื่อนไขหลักสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ประสบความสำเร็จคือการรักษาโรคที่การโจมตีของสมองชั่วคราวนั้นมีลักษณะที่ปรากฏ.

การพยากรณ์โรคและผลกระทบของโรคทางสมอง

การโจมตีชั่วคราวขาดเลือดมีการพยากรณ์โรคที่ดีให้การดูแลทางการแพทย์ทันเวลาในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม TIA สามารถทำตามซ้ำได้และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดนำไปสู่การพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมอง ตามสถิติทางการแพทย์โรคสมองขาดเลือดที่กลับไม่ได้หลังจาก TIA แซงหน้าระหว่าง:

  • 2 วัน – 10% ของผู้ป่วย;
  • 3 เดือน – 10%
  • 1 ปี – 20-45%;
  • 5 ปี – 10-15%.

วิธีการป้องกัน

มีความจำเป็นต้องเสริมสร้างการไหลเวียนโลหิตในสระว่ายน้ำในสมองเพื่อไม่ให้เกิดการโจมตีแบบขาดเลือดชั่วคราว สำหรับสิ่งนี้นักประสาทวิทยาแนะนำ:

  • ควบคุมความดันโลหิต
  • เลิกสูบบุหรี่;
  • ลดการใช้เกลือและแอลกอฮอล์
  • กินอย่างเต็มที่ไม่รวมอาหารประเภทไขมันและทอดเนื้อสัตว์รมควัน
  • หลีกเลี่ยงความเครียดที่รุนแรง
  • นอนหลับให้เพียงพอ
  • ฟิตหุ่น
  • ผ่านการตรวจสุขภาพประจำปี.