ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง – สาเหตุและอาการ การรักษาแบบฝึกหัดการผ่าตัดเพื่อเอาแผ่นดิสก์ออก

เนื้อหา



ตามกฎแล้วโรคนี้เกิดขึ้นที่บริเวณเอวหรือส่วนที่ปากมดลูกซึ่งไม่ค่อยพบในอก ไส้เลื่อนในกระดูกสันหลังสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของหลังการรักษาอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือผ่าตัด (การผ่าตัด) ประสิทธิผลของการรักษาจะได้รับผลกระทบจากความรวดเร็วในการติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญ.

ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังคืออะไร

พยาธิสภาพนี้มีลักษณะโดยการละเมิดที่แผ่นดิสก์ intervertebral จะถูกแทนที่ซึ่งทำให้คนเจ็บปวดอย่างรุนแรงมึนงงในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและความอ่อนแอ บทบาทของกระดูกสันหลังส่วนนี้มีความสำคัญมาก: เป็นโช้คอัพที่ทำให้โหลดอ่อนลงเมื่อเคลื่อนไหวให้ความยืดหยุ่นของสันเขา เมื่อพวกเขาพิการผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายทันทีและเริ่มทุกข์ทรมาน.

แผ่นดิสก์ intervertebral มีวงแหวนด้านนอกซึ่งประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนและภายในคือนิวเคลียสของเยื่อกระดาษ ภาระสุดท้ายอยู่กับภาระหลักเมื่อคนทำการเคลื่อนไหวต่าง ๆ ยกน้ำหนัก แหวนที่มีเส้นใยควรยึดนิวเคลียสให้เข้าที่ แต่ถ้าสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นก็จะเกิดการเปลี่ยนแปลงและเกิดไส้เลื่อน intervertebral โรคนี้เป็นผลมาจากกระบวนการเสื่อมสภาพของดิสก์ที่ยาวนาน: สูญเสียน้ำจำนวนมากจากภายในซึ่งทำให้มันเปราะบางมาก การก่อไส้เลื่อนมีสองขั้นตอน:

  1. ติ่ง. ฐาน herniform เริ่มก่อตัวที่แผ่นดิสก์เส้นใยด้านในของวงแหวนเส้นใยเสียหาย แต่ไม่มีการแตกของเมมเบรน รูปแบบองค์ประกอบที่เคลื่อนย้ายได้ แต่แกนวุ้นจะยังคงอยู่ ในขั้นตอนนี้โรคสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องผ่าตัด.
  2. Entrusion ขั้นตอนที่สองและครั้งสุดท้ายของการก่อตัวของไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง นิวเคลียสเยื่อกระดาษออกจากขอบของพื้นที่ดิสก์เนื่องจากเกิดความเสียหายต่อเส้นใยด้านในและด้านนอกของแหวนเส้นใย ในบางกรณีการรักษาเกี่ยวข้องกับการแทรกแซงของศัลยแพทย์.

ไส้เลื่อนทำให้เกิดอะไรขึ้นในกระดูกสันหลัง

ตามกฎแล้วการพัฒนาของโรคนี้นำหน้าด้วยความเสียหายต่อกระดูกสันหลังเนื่องจากการติดเชื้อการบาดเจ็บทางร่างกายความผิดปกติของการเผาผลาญการติดเชื้อ osteochondrosis ไส้เลื่อนกระดูกสันหลังปรากฏขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในขณะที่ความดันเกิดขึ้นภายในแผ่นดิสก์ intervertebral จนกว่าจะถึงวันนั้นอาการทั้งหมดอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอื่น สาเหตุหลักของการเกิดไส้เลื่อน intervertebral ดังต่อไปนี้:

  • โรคของกระดูกสันหลัง (scoliosis, osteochondrosis, lordosis, ฯลฯ )
  • การบาดเจ็บ, microtrauma;
  • การเคลื่อนไหวร่างกายทำให้เกิดความผิดปกติของกระดูกสันหลัง;
  • ภาวะทุพโภชนาการ
  • น้ำหนักตัวมากเกิน;
  • เพศ – ในผู้ชายพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้น
  • การใช้แรงงานหนัก
  • การถ่ายทอดทางพันธุกรรม – ความพิการ แต่กำเนิดของคอลัมน์กระดูกสันหลัง;
  • การตั้งครรภ์ – สร้างภาระเพิ่มเติมเกี่ยวกับดิสก์ intervertebral ซึ่งกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของ lordosis ทางสรีรวิทยา;
  • การดำเนินชีวิตประจำที่ (การทำงานประจำ);
  • การปรากฏตัวของความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันต่างๆ.

ประเภทของไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง

มีการจำแนกทั่วไปและละเอียดอ่อนมากขึ้นของพยาธิวิทยานี้ ตามกฎก่อนอื่นให้ตรวจสอบว่าไส้เลื่อนด้านหลังถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือไม่:

  1. 4% ของกรณีเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนคอ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดคอที่มีการแผ่รังสีที่แขน, ไหล่, ปวดหัว, อาการชาที่นิ้ว, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, เวียนศีรษะ.
  2. 31% อยู่ในภูมิภาคทรวงอก ในกรณีนี้ปวดหน้าอกถาวรเป็นลักษณะ ตามกฎแล้วโรคจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความโค้งของกระดูกสันหลัง.
  3. 65% ของกรณีเกิดขึ้นในบริเวณเอว เขาเริ่มเจ็บมากขึ้นในระหว่างออกกำลังกายให้ปวด radicular ในก้นหลังต้นขาขาส่วนล่าง ความไวลดลงของแขนขา, เสียวซ่า, ชา, กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจสังเกต ในผู้ป่วยที่มีอาการเอวไส้เลื่อนอย่างรุนแรงมีปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระการถ่ายปัสสาวะอาจทำให้เกิดอัมพาตแขนขาที่ต่ำกว่า.

พยาธิวิทยานั้นมีลักษณะที่ยื่นออกมาของนิวเคลียสในอวกาศ interdiscal ดังนั้นประเภทของไส้เลื่อนกระดูกสันหลังดังต่อไปนี้จะแตกต่าง:

  1. ยื่นออกมา – ยื่นออกมาไม่เกิน 3 มม.
  2. อาการห้อยยานของอวัยวะ – ยื่นออกมา 3-5 มม. อาการทางคลินิกของโรคปรากฏ.
  3. ไส้เลื่อนที่พัฒนาแล้ว อาการบวมของแผ่นดิสก์คือ 6 มม., แหวนแตกเป็นเส้น ๆ , แกนวุ้นจะออกมา, การติดแผ่นดิสก์จะเกิดขึ้น.

ในทางการแพทย์ทิศทางของการยื่นออกมาของไส้เลื่อนก็มีความโดดเด่นเช่นกัน สิ่งนี้เรียกว่า “ภูมิประเทศ” ของไส้เลื่อนมีตัวเลือกดังต่อไปนี้:

  • ด้านหน้า – ถือว่าดีที่สุดไม่มีอาการ
  • ด้านข้างหรือด้านข้าง – ส่วนที่ยื่นออกมาเกิดจากด้านใดด้านหนึ่งของแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งมักจะผ่านรากของเส้นประสาทไขสันหลัง
  • กลับ – โป่งเกิดขึ้นในคลองของไขสันหลัง (หลัง) ซึ่งเป็นสาเหตุของการบีบอัดตัวเลือกนี้ถือเป็นอันตรายที่สุดรุนแรง
  • ไส้เลื่อนของ Schmorl – โป่งเกิดขึ้นในแนวตั้งขึ้น / ลงเข้าสู่ร่างกายด้านล่าง – หรือกระดูกสันหลังวางตัว.

อาการที่เกิดจากไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง

สัญญาณของโรคไม่ปรากฏขึ้นทันทีในบางกรณีขั้นตอนแรกผ่านไปโดยไม่มีอาการ อาการของไส้เลื่อน intervertebral จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแผนกที่โป่งเริ่มก่อตัว การร้องเรียนหลักในส่วนของผู้ป่วยเป็นอาการปวดคมชัดและรุนแรง มันถูกยั่วยุโดยแผ่นดิสก์ที่ตกลงมาซึ่งกดที่รากประสาท แต่ละคนมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของอวัยวะบางอย่างดังนั้นอาการห้อยยานของกระดูกสันหลังจึงมีผลต่อไขสันหลังเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง.

ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง – อาการในผู้หญิง

โรคนี้พบได้น้อยในผู้หญิงและมักวินิจฉัยในผู้ชายในช่วงระหว่าง 30 ถึง 60 ปี ไส้เลื่อนด้านหลังไม่ปรากฏออกมาทันทีอาการจะค่อยๆเกิดขึ้น ตามกฎแล้วในระยะแรกจะรู้สึกได้ถึงอาการที่อ่อนแอมาก: ไม่เจ็บปวดอย่างรุนแรงอาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อยปวดหลังเมื่อยกของหนัก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้ใส่ใจกับสิ่งนี้และดำเนินการด้วยตนเองยาให้พักผ่อนกับกระดูกสันหลังคาดหวังว่าปัญหาจะผ่านตัวเอง.

แม้อาการเล็กน้อยของโรคควรทำให้คนคิดเกี่ยวกับธรรมชาติของพวกเขาผ่านการตรวจสอบ คุณควรให้ความสนใจกับอาการต่อไปนี้ของไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังในสตรีเพื่อเริ่มการรักษาตรงเวลา:

เกี่ยวกับคอ

  • นอนไม่หลับโรคประสาทอ่อนลดลงประสิทธิภาพความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง;
  • ปวดหัวไมเกรน, เวียนหัว;
  • ฟังก์ชั่นภาพบกพร่องและโรคตาอื่น ๆ ;
  • โรคลมชัก;
  • ความดันโลหิตสูง, ไฟกระชาก;
  • สูญเสียรสชาติ
  • การอักเสบเป็นหนองของต่อมทอนซิล
  • หูอื้อ (เป็นระยะหรือคงที่);
  • คลื่นไส้, อาเจียน;
  • ความรุนแรงความอ่อนแอของปลายแขน;
  • มึนงงของนิ้วโป้งปวดในลูกหนูด้านนอกของข้อศอก.

แผนกทรวงอก

  • ความรู้สึกไม่สบายในหัวไหล่, ไหล่;
  • โรคต่อมไทรอยด์;
  • หายใจลำบาก;
  • การเผาไหม้, ความเจ็บปวดในหัวใจ, หน้าอก;
  • มีอาการปวดที่หน้าอกอย่างต่อเนื่อง.

เกี่ยวกับเอว

  • โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
  • โรคริดสีดวงทวาร, ท้องร่วง, อาการท้องผูกเนื่องจากการขนส่งที่มีความบกพร่องของเลือดสารอาหาร;
  • มดลูกอักเสบพยาธิวิทยารังไข่
  • กล้ามเนื้อลีบชาแขนขาไม่สมมาตรของร่างกายจะปรากฏขึ้น
  • รูปแบบหินในกระเพาะปัสสาวะ;
  • อาการปวดที่เกิดจากการดัดงอหรือการดัดหลัง;
  • ความเจ็บปวดจากมากไปน้อยในขา;
  • เพิ่มความแห้งกร้าน / เหงื่อออกบางส่วนของขา.

ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง – อาการในผู้ชาย

โรคนี้ไม่พบความแตกต่างทางเพศ อาการของไส้เลื่อนกระดูกสันหลังในผู้ชายตรงกับอาการเดียวกับที่พบในผู้หญิง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ยื่นออกมาส่วนหลังและแขนขาจะบาดเจ็บส่วนหนึ่งหรือส่วนอื่น ๆ โรคของอวัยวะภายในจะปรากฏขึ้น ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากไส้เลื่อนกระดูกสันหลังบ่อยกว่าผู้หญิง.

วิธีการรับรู้ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง

ระยะเริ่มแรกของโรคอาจคล้ายกับพยาธิสภาพของอวัยวะอื่นดังนั้นผู้คนจึงไม่ค่อยตระหนักว่าปัญหาอยู่ที่กระดูกสันหลัง ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถสงสัยการก่อตัวของปูด งานหลักของบุคคลที่มีอาการดังกล่าวข้างต้นคือการติดต่อกับคลินิกและไม่ต้องใช้ยาด้วยตนเอง การวินิจฉัยไส้เลื่อน intervertebral รวมถึง:

  • roentgenography;
  • MRI.

เมื่อตรวจพบปัญหาอย่างทันท่วงทีการรักษากระดูกสันหลังจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด ยิ่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลเร็วเท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้น หลังจากการวินิจฉัยแพทย์จะสามารถกำหนดการรักษาที่เพียงพอซึ่งผู้ป่วยจะต้องดำเนินการอย่างเต็มรูปแบบ หากคุณละเลยการรักษาด้วยยาการดำเนินการของการออกกำลังกาย – โรคจะก้าวหน้า.

การรักษาไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

ทางเลือกของการบำบัดขึ้นอยู่กับระยะชนิดของโรค ตัวอย่างเช่นหากเส้นทางของพยาธิวิทยาเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนการรักษาไส้เลื่อน intervertebral จะมุ่งเป้าไปที่การหยุดยั้งความเสียหายต่อแผ่นดิสก์ intervertebral มีการกำหนดยา OTC ก่อนหากไม่ได้ผลที่เหมาะสมแพทย์อาจสั่งยาเม็ดให้แรงขึ้น (ยาแก้ปวดเช่นโคเดอีน) ในระยะแรกการรักษาในระยะต่อไปนี้จะแตกต่าง:

  • การปฏิบัติตามส่วนที่เหลือส่วนที่เหลือเตียง;
  • การใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาสภาพของผู้ป่วย;
  • การออกกำลังกายบำบัด;
  • ถ้าจำเป็นให้ไปที่กายภาพบำบัด.

หากหลังจาก 3 เดือนอาการปวดจะไม่หยุดลงกลุ่มอาการของการขาดระบบประสาท, อาการชาของ perineum, ลดความแรงในผู้ชาย, การผ่าตัดมีการกำหนด การผ่าตัดเป็นมาตรการที่รุนแรงเนื่องจากมักเกิดภาวะแทรกซ้อนไม่ได้ประสิทธิภาพสูง ไปที่วิธีการนี้เฉพาะในกรณีที่มีภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์.

การรักษาไส้เลื่อนกระดูกสันหลังตามวิธี Bubnovsky

หนึ่งในพื้นที่ของการรักษากระดูกสันหลังคือการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรัดตัวเพื่อให้แผ่นดิสก์ไม่สามารถหลุดออกมาและเส้นประสาทได้รับการบีบ การรักษาไส้เลื่อนกระดูกสันหลังตามวิธี Bubnovsky นั้นขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของยิมนาสติกซึ่งผู้เขียนพัฒนาขึ้นโดยการสังเกตผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพต่าง ๆ ของกระดูกสันหลัง ชื่อของเทคนิคนี้คือ kinesitherapy มันมุ่งเป้าไปที่กล้ามเนื้อรอบ ๆ กระดูกสันหลังกระดูกสันหลังกระดูกและข้อต่อ จำเป็นต้องใช้อาคารยิมนาสติกเพื่อแก้ไขปัญหาการขาดการเคลื่อนไหว (ขาดการออกกำลังกาย).

การกระตุ้นกล้ามเนื้อการเร่งการเผาผลาญการไหลเวียนของเลือดช่วยให้กระดูกสันหลังเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องและไส้เลื่อนจะเริ่มละลายเมื่อเวลาผ่านไป สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายหลักสูตรจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงการแปลของไส้เลื่อน, ลักษณะทางกายภาพของร่างกายของผู้ป่วย การเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัวช่วยลดแรงกดดันต่อแผ่นดิสก์ intervertebral คืนความคล่องตัวและความยืดหยุ่น.

กายภาพบำบัดสำหรับไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

เมื่อการรักษาด้วยยาช่วยบรรเทาอาการปวดบุคคลจะได้รับการบำบัดทางกายภาพ มันมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดปูดเพิ่มช่องว่าง intervertebral ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดสำหรับไส้เลื่อนกระดูกสันหลังดังต่อไปนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด:

  • การบำบัดด้วยตนเอง;
  • นวด;
  • electrophoresis สัทศาสตร์ UHF;
  • นวดกดจุดสะท้อน;
  • อายุรเวททางร่างกาย.

การออกกำลังกายไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

สำหรับแต่ละคนความซับซ้อนควรเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงคุณสมบัติขั้นตอนของโรค แพทย์หรือผู้ฝึกสอนที่มีพื้นฐานทางการแพทย์ควรทำเช่นนี้ การออกกำลังกายจากไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังไม่ควรเกิดการโหลดที่กระดูกสันหลัง การฝึกอบรมควรมุ่งเน้นไปที่การยืดกระดูกสันหลังเสริมสร้างความเข้มแข็งของกล้ามเนื้อรัดตัวรอบ ๆ.

การป้องกันโรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

เพื่อไม่ให้รักษาโรคควรมีมาตรการป้องกันล่วงหน้า ไส้เลื่อนของแผ่นดิสก์ intervertebral ประกอบไปด้วยกิจกรรมไม่เพียงพอของบุคคลลดลงในกล้ามเนื้อ สิ่งนี้ใช้กับพนักงานออฟฟิศส่วนใหญ่ผู้ที่มีกิจกรรมเกี่ยวข้องกับคอมพิวเตอร์ การป้องกันไส้เลื่อน intervertebral – เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังระบบภูมิคุ้มกันหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่หลัง การออกกำลังกายไม่ควรสร้างกระดูกสันหลังมากเกินไป เหมาะสำหรับการเสริมความแข็งแรงของร่างกายโดยทั่วไป:

  • ว่ายน้ำ;
  • โยคะ;
  • การขี่จักรยาน
  • การออกกำลังกาย.